서식 1

「강동구 고덕비즈밸리 강동U1센터 창업공간 입주기업 모집」지원신청서

접수번호	미기재

신청구분	□	개인사업자 (개업 연월일: 2000.00.00. / 사업자등록번호 )
	□	법인사업자 (법인설립등기일: 2000.00.00. / 법인등록번호 )
신청자 (기업 대표)	성 명						생년월일		성별		0000.00.00			(남 / 여)
	휴대폰 번호						청년 여부				□ 청년 (만 00세)
	이메일 주소
	거주지 주소
지원분야/업종	□ 기술창업				□ 지식창업					□ 일반창업
기업개요	기 업 명
	창업아이템 아이템(서비스)을 쉽게 이해할 수 있도록 간략하게 작성
	사업장소재지
	매출현황 (해당자에 한함)		2022년	원					매출유형			□ 수출(000%)
			2023년	원
												□ 내수(000%)
			2024년	원
	직원 수		0명 ※ 대표자 제외, 4대보험 가입자 기준
국세/지방세 체납 여부	□ 미체납 중		□ 체납 중			체납내역					납부계획
타 기관 입주 여부	□ 해당 없음							□ 해당 있음
입주 시 제소전화해 조서 작성 및 손해담보예치금(또는 보증보험) 제출 동의 여부 -공과급 미납 및 시설파손 등 에 대비하고 원활한 공간 반환을 위한 절차 -미동의시 선정 취소								□ 동의					□ 미동의
『강동구 고덕비즈밸리 강동U1센터 입주기업 모집』 지원을 위해 본 신청서와 사업계획서 등을 붙임과 같이 제출하여, 기재 사항 등에 허위 사실이 있을 경우 선정 취소 등의 불이익 처분에 동의합니다. 2026년 00월 00일 신청인 : 홍 길 동 (인) 도장 또는 서명 이미지 필수 제출 시, 본 메모 삭제 서울특별시 강동구청장 귀하
붙임: 사업계획서(소정양식) 및 관련 서류

서식 2

사 업 계 획 서

※ 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가 (행 추가는 가능, 해당 사항이 없는 경우 공란으로 유지), 필요 시 이미지 또는 표 추가 가능

Ⅰ. 사업 내용
아이템 개요	(제품‧서비스 개요, 핵심 기능‧성능, 고객 제공 혜택 등)
배경 및 필요성	(창업동기 및 설립목적, 개발 필요성과 필요성, 주요 목적 등)
시장성	(시장(고객) 분석, 시장경쟁력 등)

Ⅱ. 사업 추진 계획
사업 진행 현황	(현재 단계까지의 제품‧서비스 개발‧고도화 위해 기획, 추진 경과 등)
추진 전략	(향후 추진될 사업내용, 기술개발, 개선‧고도화 방안 등에 대한 구체적 계획 등)

Ⅲ. 시장 진입 전략
비즈니스 모델	(수익 모델, 현재 시장 진입 현황, 사업화 추진성과(매출, 투자, 고용 등)
수익 창출 전략	(시장진입 전략, 사업확장 전략, 홍보방안, 영업 및 판매전략, 유통채널 개척 등)
추진 일정	(종합적 목표, 사업추진 일정, 자금조달 계획 등)

Ⅳ. 기업 구성
팀 역량	(대표자 및 팀 구성, 보유 역량(경력‧학력, 기술력, 경영 능력, 인적 네트워크 등)
지식재산권 보유현황	(특허권)
발명의 명칭	등록 번호			등록일			특허권자
				0000.00.00.
수상경력	(대표자 및 기업명으로 수상 받은 이력만 기재)
수상일자	대회명	아이템			수상내역			시상기관
0000.00.00.
지원사업 수행경력	(3년 이내 정부 및 관련기관 등의 자금 및 창업 공간 수혜현황)
지원기간	사업명		내용			지원금(자금종류)			지원기관
0000.00.~0000.00.						000만원

서식 3

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

강동구청이 「개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

가. 수집·이용 목적

- 강동구 고덕비즈밸리 강동U1센터 청년창업공간 입주기업 모집 추진 (선정심사, 운영관리, 사후관리 등)

나. 수집·이용 항목

- 성명, 성별, 생년월일, 휴대폰번호, 주민등록주소, 이메일, 소속회사(직위), 입사년월, 학력 및 경력사항 등

- 기타 선정심사·운영관리·사후관리와 관련된 개인정보

다. 수집·이용기간

- 수집·이용에 관한 동의일로부터 2년 (입주기간 종료 후, 사후관리를 위해 2027년까지만 보관)

라. 개인정보 수집·이용 동의 거부 권리 및 동의를 거부할 경우 불이익

- 귀하는 개인정보 수집·이용 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의하지 않는 경우 강동구      고덕비즈밸리 강동U1센터 청년창업공간 입주기업 모집 관련 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 본 지원사업에 신청이 불가합니다.

▶ 가~라 항목에 기재된 모든 사항에 대해    □ 동의함   □ 동의하지 않음

2. 제3자 제공에 관한 사항

가. 제공받는 자

- 강동구, 강동구 청년해냄센터, ㈜강동식스피에프브이

나. 제공받는 자의 이용 목적

- 강동구 고덕비즈밸리 강동U1센터 청년창업공간 입주 지원
(선정심사, 운영관리, 사후관리 등)

다. 제공할 개인정보 항목

- 성명, 성별, 생년월일, 휴대폰번호, 주민등록주소, 이메일, 소속회사(직위), 입사년월, 학력 및 경력사항 등

- 기타 선정심사·운영지원·사후관리와 관련된 개인정보

라. 제공받은 자의 수집·이용기간

- 제3자 제공에 관한 동의일로부터 2년

(입주기간 종료 후, 연계지원 및 사후관리를 위해 2027년까지만 보관)

마. 개인정보 제3자 제공 동의 거부 권리 및 동의를 거부할 경우 불이익

- 귀하는 개인정보 수집·이용 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의하지 않는 경우 강동구      고덕비즈밸리 강동U1센터 청년창업공간 입주기업 모집 관련 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 본 지원사업에 신청이 불가합니다.

▶ 가~마 항목에 기재된 모든 사항에 대해    □ 동의함   □ 동의하지 않음

2026. 00. 00.

성 명 :  홍 길 동  (인)

도장 또는 서명 이미지 필수

제출 시, 본 메모 삭제