[별첨 1] 참가신청서

「2026년 성북구 중장년 기술창업센터와 서울시 50플러스 재단 북부캠퍼스 중장년 창업과정」

중장년 아이디어(기술) 창업, 정부지원사업으로 시작하고

생성형AI로 준비하기 과정

참 가 신 청 서

1. 신청 사항

성 명			생년월일
휴대전화			거주지역
이메일			현재상태				□ 예비창업 □ 기창업
창업관심업종	□ 제조기술					□ 지식서비스업
창업관심분야	□ 기계‧재료	□ 전기‧전자			□ 정보‧통신			□ 화공‧섬유
	□ 생명‧식품	□ 환경‧에너지			□ 공예‧디자인			□ 기 타
창업아이템
지식재산권	□ 있음 □ 없음			지재권종류
과거창업이력	□ 있음 □ 없음			창업시기(희망)			□ 1년 이내 □ 1년 이후

2. 개인정보 동의서

개인정보 제공 및 활용동의

1. 수집목적 :「중장년 기술창업센터 지원사업」 만족도 조사, 정책자료 활용 등을 위하여 이용자 개인의정보를 수집, 이용하고 있습니다.

2. 수집항목

- (필수항목) 성명, 전화번호(회사, 휴대폰), 이메일, 생년월일

- (선택항목) 거주지역

3. 제공받는 자 : 중장년 기술창업센터 지원사업 주최‧전담(창진원)‧주관기관

4. 제 3자 정보제공 : 만족도 조사, 정책자료 활용 등을 외부기관에 위탁 시

5. 개인정보 보유‧이용기간 : 작성일로부터 5년 (목적 달성 시 지체 없이 파기)

6. 제공목적 : 만족도 조사, 정책 자료 활용 등을 외부기관에 위탁

7. 정보주체의 권리 : 위 개인정보의 수집과 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 시 교육신청이 불가합니다.

개인정보 수집에 대한 동의	□ 동의함	□ 동의하지 않음
개인정보 제3자 제공에 대한 동의	□ 동의함	□ 동의하지 않음

필수상담내용

확인 및 동의

※ 신청과정의 수업에 *80% 이상 참석하고, 전담매니저‧강사의 요청에 따라 과제 등에 성실히 참여하여야 할 의무가 있음 (*80% 이상 교육 참여시만 수료증 배부)

필수상담내용 확인 및 동의	□ 확인	□ 미확인

2025년    월    일

교육 신청자 :                 (인)

주관기관의 장 귀하

[별첨 2] ※ 본 요약서는 1~2page 내외로 작성하여 주시기 바랍니다.

사 업 계 획 요 약 서
개설과정명	2025 생성형AI로 준비하는 사업계획 프롬프트 엔지니어링 과정
창업아이템
성 명		창업관심분야
학습 계획
* 해당기관의 과정을 통해 얻고자하는 사항(창업준비, 창업역량강화, 센터입주지 등)을 서술
아이템 소개
* 창업하고자 하는 아이템 소개 및 사전준비 현황, 수요, 시장(경쟁제품) 분석 등을 서술
창업 계획
* 창업(개인/법인) 계획 및 방법, 일정 등을 서술
사업화 계획
* 시제품 제작, 자금 확보, 완성품 홍보 및 판매 계획 등을 서술