판교인큐베이팅센터 입주신청서

						접수번호
기 업 명
주 소
대 표 자	성 명					담당자			성 명
									전 화
	생년월일 (성별)	○○○○.○○.○○ (남/여)
									팩 스
	전 화
									E-mail
	E-mail
주 업 종						설 립 일
사업자번호						법인등록번호 (해당 시)
주생산품 (서비스)
매출	2024년			백만원				2025년			백만원
종업원 수	2024년		명		2025년		명			2026년 (현재)		명
신 청 내 용
입주예정인원	명
입주희망일
상기와 같이 창업지원시설에 입주를 신청합니다. 2026. . . 입주신청인(대표) (인) 고려대학교기술지주㈜ 대표이사 귀하

사  업  계  획  서

※ 총 5페이지 이내로 기술

※ 파랑색 글씨는 작성 안내를 돕기 위한 예시로 제출 시 삭제

1. 사업개요 및 조직소개
- 기업연혁 기 추진 사업 현황 및 성과 - 대표자 이력, 조직구성원 역량, 전문성 및 네트워크
2. 보유기술 및 서비스 차별성
- 보유기술 및 서비스 소개(독창성, 활용가능성, 핵심기술의 사업화 정도) 기술의 차별성 및 파급효과 등
3. 핵심고객 및 시장성
- 관련 국내외 현황 및 시장 규모, 향후 전망을 작성 (객관성 있는 산출근거를 바탕으로 제시) 핵심고객 분석 및 고객확보 가능성 - 세부적인 사업화 추진 계획
4. 향후 추진계획
- 자금조달, 투자계획 - 연도별 고용창출 효과 및 매출목표 - 시장 확대 계획 등

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

고려대학교기술지주㈜는 판교인큐베이팅센터 입주기업 선정과 관련하여 개인정보보호법 제15조, 제24조, 제26조에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

① 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	성명, 주민번호, 주소, 소속, 연락처, 전자우편 등
수집ㆍ이용 목적	평가 절차 진행 소속 확인
보유기간	공공기록물 관리에 관한 법률 시행령 [별표1] 따라 선정 종료 후 1년까지 ※별표1: 기록물의 보존기간별 책정기준(제26조1항 관련)

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 신청 및 선정평가에서 제외될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

②고유식별정보 수집‧이용 내역

수집항목	주민등록번호
수집목적	고려대기술지주 판교인큐베이팅센터 입주기업 선정자료로 활용
보유기간	공공기록물 관리에 관한 법률 시행령 [별표1] 따라 선정 종료 후 1년까지 ※별표1: 기록물의 보존기간별 책정기준(제26조1항 관련)
고유식별정보 수집 법적근거	‘개인정보보호법’ 및 ‘신용정보 이용 및 보호에 관한 법률’

※ 위의 고유식별번호 수집‧이용에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 거부시에는 신청 및 선정평가에서 제외될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

③ 개인정보 3자 제공 내역

개인정보를 제공받는 자	고려대기술지주 투자2본부 성강일
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	고려대기술지주 판교인큐베이팅센터 입주기업 선정자료로 활용
제공 항목	성명, 주소, 소속, 전화번호, 전자우편 등
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	공공기록물 관리에 관한 법률 시행령 [별표1] 따라 선정 종료 후 1년까지 ※별표1: 기록물의 보존기간별 책정기준(제26조1항 관련)

※ 위의 개인정보 제공에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 거부시에는 신청 및 선정평가에서 제외될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2026년   월   일

성 명 :                    (서명 또는 날인)

고려대학교기술지주㈜ 대표이사 귀하