[서식1] 참가신청서

※ 제출 시 빨간색으로 표기한 작성 요령은 모두 삭제

독일 뒤셀도르프 의료기기전시회

(MEDICA 2026) 참가 신청서

기업

현황

기업명

한글(영문)

성남산업진흥원

(Seongnam Industry Promotion Agency)

대표자

이름

업종

연락처

Email

주요품목

주소

최근 2개년도

24년

25년

매출액

(백만원)

수출액

(달러)

직접수출액 기준

종업원수(명)

지원금액

부스 임차 및 장치비	19,400,000원	지원금 13,580,000원
		기업부담금 5,820,000원

※ 환율 상승 시, ★기업부담금 변동 가능★

담 당 자

정    보

성명

부서/직위

회사번호

E-mail

휴대폰

전 시 회

출품품목

해외전시회

참여이력

최근 2년 이내 참가 전시회

(기재한 전시회 자료는 별도 증빙 필첨)

독일 내 판매 네트워크

(해당 시 작성)

형태

법인 및 지사, 에이전트 등 파트너사 기재

회사명/

소재지

현지 담당자명/연락처

당사는 타 기관을 통해 중복지원을 받은 사실이 없고, 기재된 내용 및 첨부 서류가 사실과 다를 경우 신청의 무효, 지원 취소, 지원금 전액 환수 등의 조치에 이의가 없음을 확인하며
다음과 같이 2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회 신청서를 제출합니다.

2026년     월       일

신청 기업명 :		대표이사 :		[인]

성남산업진흥원장 귀하

[서식2] 기업소개서

※ 작성 완료 후 작성요령은 삭제 후 제출

독일 뒤셀도르프 의료기기전시회

(MEDICA 2026) 참가기업 소개서

1	기업 및 제품소개

□ 기업소개

○

-

·

	작성요령
□ 사업목표, 타사 대비 경쟁력 및 차별성, 기술개발 현황, 성과 등 자유롭게 기술

□ 주요 제품소개  ※ 제품 개수에 따라 적의 조정 가능

구분	세부내용
1	□ 제품명(한글/영문/독일어)
	□ 제품소개		□ 제품사진

	작성요령
□ 제품 기술 수준, 완성도 등 품질 관련 기술 및 인증 보유 여부 작성 □ 기술 독창성 및 차별성 등 기술 □ 현지 시장 적합성 및 상품성(해당국가 수요 적합성, 디자인, 가격 경쟁력 등) 기술

2	수출 준비현황

□ 시장 이해도

○

-

·

	작성요령
□ 현지 시장 동향 분석 및 진출 전략 기술 □ 글로벌 경쟁사 및 시장 점유율 등 작성

□ 수출 인프라

○

-

·

	작성요령
□ (수출 경험) 기수출 여부 및 수출액 규모, 계약, MOU 등 □ (글로벌 네트워크) 현지법인 및 지사, 유통채널 등 파트너 보유 현황 □ (전담인력) 수출 전담부서 및 인력의 경력, 자격, 교육사항 등 작성 □ (현지 인증 및 규격) 해당 지역 정책 □ (해외 마케팅) 해외 마케팅(홈페이지, SNS, 카달로그 등) □ (기타) 물류, 통관, 유통 구조 준비 상태 등 수출 인프라 구축 현황 자유롭게 기술 ※ 전담인력, 글로벌 네트워크는 정량평가 항목에도 포함되므로 해당 시 필수 기입

□ 수출 실행 역량 및 의지

○

-

·

	작성요령
□ 경영진의 해외 진출 의지 및 투자계획 등 해외 진출 의지 작성 □ 수출 확대 및 수출 리스크 대응 역량 기술 □ 신시장 개척 의지

3	전시참가 목표 및 전략

□ 참가계획

○

-

·

	작성요령
□ 참가 목적, 준비 계획(마케팅, 바이어 발굴 등), 목표성과 등 구체적으로 작성

□ 향후목표

○

-

·

	작성요령
□ 중장기적 수출 마케팅 목표 작성 □ 전시회 참가 시 기대효과(수출 확대, 신규 시장 개척 가능성, 기업 성장 기여도 등) 기술

4	현지 행사(전시회, IR, 참여, MOU 등) 실적 및 인증 보유현황

현지 행사 실적
행사명	참가일자	비고
2025 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회	2025. 11. 00. ~ 2025. 11. 00.	실적 등
인증 보유 사항
인증 및 특허명	제품명(또는 관련 제품 기재)	비고

※ 전시회 및 IR 행사 참여 증빙서류, 해외 인증 사본 필수 제출(평가시 증빙된 실적만 인정)

[서식3-1] 기업신용/경영정보 수집·활용에 대한 안내 및 제공 동의서

기업신용/경영정보 수집·활용에 대한 안내 및 제공 동의서

1. 기업신용정보 및 기업경영정보의 수집(열람) 및 활용 목적

○ ‘2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회’ 사업 참여시 기업의 적격 여부 확인 및 성남시 산업통계 구축을 위함

□ 동의함     □ 동의안함

2. 기업경영정보 수집 및 활용 동의(성남산업진흥원 타 지원사업에 참여한 경우 미표시)

○ 기업경영정보는 관내 기업 통계 분석·연구 및 성남산업진흥원 지원사업 안내용으로 사용되며, 상기 정보는 정해진 목적 완료 시 즉시 파기하며 제3자에게 제공되지 않습니다. 기업경영정보 수집 및 활용을 거부할 권리가 있으며, 거부 시에는 성남산업진흥원 지원사업 참여에 제한이 있을 수 있습니다. 귀 사의 기업경영정보를 제공하는 것에 동의하십니까?

□ 동의함     □ 동의안함

3. 기업신용정보 열람 동의(성남산업진흥원 타 지원사업에 참여한 경우 미표시)

○ 기업신용정보는 ‘2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회’ 사업 참여시 기업의 적격 여부 확인용으로 사용되며 정해진 목적 완료일(접수일로부터 최대 1년)까지 파기되며 제3자에게 제공되지 않습니다. 기업신용정보 열람(수집)을 거부할 권리가 있으며, 거부 시에는 진흥원의 다양한 지원사업 참여에 제한이 있을 수 있습니다. 귀사의 기업신용정보를 제공하는 것에 동의하십니까?

□ 동의함     □ 동의안함

4. 수집·활용하려는 기업신용정보 및 기업경영정보

○ 성남산업진흥원 ‘2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회’ 사업 신청을 위해 제출한 제반서류에 기재된 기업신용정보 및 해당 사업 참여 적격 여부 확인을 위해 필요한 기업신용정보에 한함

○ 사업 참여 3개년 전부터 참여 이후 10년간의 기업경영정보(성장성, 수익성, 안정성, 혁신성, 수출지표, 고용지표)에 한함

□ 동의함     □ 동의안함

본인은 기업신용/경영정보 수집·활용에 관한 자세한 설명을 읽고 본 동의서의 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

□ 동의함     □ 동의안함

2026년    월    일

기업명 :

법인[주민]등록번호 :

대표자 :                     [서명 또는 인]

성남산업진흥원장 귀하

[서식3-2] 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회

개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서

지원사업 신청자 개인정보

성명	휴대폰번호	이메일

성남산업진흥원은 ‘2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회’ 사업 참여기업 모집을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자 제공을 하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

▶ 개인정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유·이용기간
[필수항목] 성명, 직위, 휴대폰 번호 [선택항목] 이메일	지원사업 관련 정보 제공 및 소통, 사업 관리, 민원처리 등	사업 종료 시까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나, 동의를 거부할 경우 지원사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?               □ 동의     □ 미동의

▶ 개인정보 제3자 제공 및 위탁 내역

제공받는 기관	제공목적	제공 항목	보유·이용기간
한국의료기기협동조합	출입증 신청을 위한 사이트 정보 등록 및 현장 참가기업 지원, 운영 관리	성명, 휴대폰 번호, 이메일	사업 종료 시까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나, 동의를 거부할 경우 지원사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 제3자 제공 내역에 동의하십니까?               □ 동의     □ 미동의

2026년     월    일

본인 성명 :                (서명 또는 인)

성남산업진흥원장 귀중

[서식4] 기업 경영정보 현황 조사서

기업 경영정보 현황 조사서 ※ 본 양식은 정량평가의 근거자료로 활용되므로 반드시 정확히 작성하셔야 합니다. 작성 내용이 달라서 발생하는 문제의 책임은 작성 기업에 있습니다. 당해 연도 지원 사업 신청 시 1년에 1회 작성․제출하시면 됩니다.
기 업 명					사업자번호
홈페이지					전화번호[팩스]
기업형태		□ 개인기업 □ 법인기업 □ 기타			기업 설립일				년 월 일
업 종					자 본 금				백만원
창 업 지		□ 성남 □ 서울 □ 경기[ ] □ 기타[ ]			기업성장단계				□ 창업 및 기업화 단계
									□ 기술 및 제품화 단계
대표 이사	성 명
									□ 생산 및 조직혁신단계
	연락처	휴대전화 :
		사내번호 :
									□ 사업화 및 다각화 촉진단계
	이메일
									□ 안정화 및 확대 추진단계
소재지 주소	본 사	[우편번호 : - ]
	공 장	[우편번호 : - ]
벤처기업인증		□ 예 □ 아니오			이노비즈 인증				□ 예 □ 아니오
주요 생산품목		* 매출비중이 가장 높은 생산 품목			매출 현황	매출액	2023년			2024년		2025년
							백만원			백만원		백만원
주력 산업 분야 [생산제품 중 매출 비중이 가장 높은 품목에 해당하는 분야 체크]
주력 산업 분야	□ IT기반 □ SW기반 □ 콘텐츠 □ 첨단헬스케어 □ 지역기반제조업[식품,공예,패션] □ 기타
고용 현황	전체 종업원 [연구원 포함]	2023년	2024년	2025년	수출 현황	수출여부		□ 예 □ 아니오
		총 명 [남: 명, 여: 명]	총 명 [남: 명, 여: 명]	총 명 [남: 명, 여: 명]		수출액		2023년			2024년		2025년
								백만원 [천불]			백만원 [천불]		백만원 [천불]
	R&D 인력	2023년	2024년	2025년
		총 명 [석사 : 명, 박사 : 명]	총 명 [석사 : 명, 박사 : 명]	총 명 [석사 : 명, 박사 : 명]
						주요 수출국		□ 중국 □ 미국 □ 일본 □ 유 럽 [ ] □ 아시아권 [ ] □ 기 타 [ ]
	마케팅 인력	2023년	2024년	2025년
		총 명	총 명	총 명
R&D 부문	R&D 투자 금액	2023년	2024년	2025년	마케팅 부문	마케팅 전담조직		□ 있음 □ 없음
		백만원	백만원	백만원
	R&D 조직	□ 연구소 □ 전담부서 □ 없 음

[서식5-1] 윤리 서약서

성남시 중소·벤처기업 지원사업 윤리준수 서약

성남산업진흥원(이하 “진흥원”)은 중소·벤처기업 지원사업을 청렴하고 투명하게 운영하기 위해 노력하고 있으며, 진흥원 임직원과 사업 신청자 및 대표자(이하 “고객”)는 다음의 사항을 약속하고 실천합니다.

《 진흥원 준수사항 》

① (법령 및 규정 준수) 진흥원 임직원은 법령 및 진흥원 관련 규정을 준수하고, 이를

위반할 경우 상응하는 처벌을 받겠습니다.

② (부정행위 금지) 진흥원 임직원은 고객에게 친절한 자세로 성실히 임하겠으며 고객으로부터

어떠한 금품, 향응, 편의도 제공받지 않겠습니다.

③ (공정성 유지) 진흥원 임직원은 고객에게 차별적인 언행을 삼가고, 잘못된 편견과 선입견으로

공정성을 해치지 않도록 하겠습니다.

《 고객 준수사항 》

① (법령 및 규정 준수) 고객은 사업추진 과정에서 대한민국 법률 및 관련 시행령에서 규정한

법률적 책임*을 준수합니다.     *(예) 세법, 노동법, 환경법 등에서 규정하고 있는 의무사항 이행

② (부정행위 금지) 고객은 지원금과 관련한 일체의 금품, 향응, 청탁 등을 제공하지

않습니다.

③ (사업절차 성실이행) 고객은 진흥원의 사업 관련 내용을 충분히 숙지하여 이행하고     지원 프로그램에 성실히 참여합니다.

④ (정보의 정확성 보장) 고객은 사업의 신청, 지원금의 사용, 정산 과정에서 제출한 모든

정보와 자료를 사실에 기반하여 정확하게 작성합니다.

⑤ (정책자금 적정사용 및 자료협조) 고객은 지원금을 신청 목적에 따라 사용하며, 진흥원의

사업 관련자료 요청에 적극 협조합니다.

⑥ (윤리적 기업 운영) 고객은 도박, 사행성 제품 및 서비스의 제공, 불량식품 제조 등

사회적 손실이 발생하거나 사회적으로 물의를 일으킬 수 있는 사업을 운영하지 않습니다.

⑦ (제재 조치 수용) 위 준수사항을 위반한 경우 ‘지원 제외, 지원결정 취소, 지원금 환수 등’의

불이익 처분이 있더라도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2026년       월       일

고  객

성남산업진흥원

직인생략

기업체명

대표자명

(서명/인)

[서식5-2] 참가 신청 서약서

참가신청 서약서

당사는 금회 참가(개최)하는 「2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회」 참가업체로 선정될 경우 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1	당사는 본 사업의 참가에 따른 성과 창출을 위해 최선을 다하고, 파견 기간 중 현지 법률을 준수하며 국위 선양에 반하는 행위를 일체 하지 않는다.
2	당사는 2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회의 원활한 상담 진행을 위해 전시 기간 중 부스 상주를 원칙으로 하며, 주관단체의 요청에 적극 협조하여 상담 실적 제출 요청에 최대한 성실히 응한다.
3	당사는 아래의 불성실 업체 내역을 숙지하고 아래 사항에 해당이 되는 경우 향후 성남시 및 성남산업진흥원이 주관하는 해외 마케팅 사업에서 참여 제한 등의 소정 제재 조치를 감수한다. · 참가업체로 선정된 후 정당한 사유 없이 동 사업에 불참한 업체 ※ 선정 후 포기시 1년간 성남시 해외전시 단체참가, 시장개척단 사업 참가 제한 · 부당한 불만 및 요구를 제기하여 참가 업체를 선동하거나 비협조적인 자세로 참가 성과를 저해한 업체 · 기타 참가 업체로서의 의무를 태만히 하거나 국위 손상 행위를 자행한 업체
4	당사는 선정 후 진흥원이 지정하는 날짜 내 이행보증보험을 가입하여 그 증서를 제출한다.
5	선정 후 불참한 업체에 대한 참가비 환불 정책은 2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회 운영기관의 내부 지침에 따르며, 최종 선정 통보를 받은 참가기업이 추후 참가 포기 시 기납입한 부스 임차비 및 참가비 등은 환불하지 않는다.
6	대체 기업이 없어 진흥원이 주관사에 지급한 임차료 등 중대한 손실 비용이 발생된 경우, 해당 업체는 납부한 기업부담금 반환을 청구하지 않으며, 전시회 참가비용(진흥원 지원금)에 대한 이행보증보험을 진흥원이 지급 신청할 수 있다.
7	당사는 상담회 중 상담 제품 관리에 최선을 다할 것은 물론, 현지 매각 또는 반송에 따른 사후 처리(환경 정비 벌금 등)도 당사 부담으로 성실히 수행한다.
8	당사 상담 제품 관련 상표권, 특허권, 실용신안권 및 기타 이와 유사한 권리상의 분쟁이 발생할 경우 이에 대하여 당사가 전적인 책임을 진다.
9	현지 전시 및 상담 진행 시 수출 상품 및 바이어 상담에 관한 일체의 행위는 참가기업 책임하에 진행하고 수출 상담 시 업체 간 분쟁 등은 참가기업이 해결한다.
10	당사가 배정받은 전시관에 타 업체를 참가시키거나 타사 제품을 진열하여 상담하는 행위를 일체 하지 않는다.
11	해외 출장자 국가별 입국 규정 및 방역 수칙을 철저히 이행하여 코로나19 등을 포함한 개인 질병 상황에 따른 비용 요청 등 이의를 제기하지 않는다.
12	지원 사항에 대해 향후 부가세 환급 및 기타 세금 공제 등을 받지 않는다.
13	해외 전시회 참가 이후 향후 2년간 진흥원의 사후 실적 설문에 성실히 응한다.

2026년    월     일

회 사 명:                       대 표 자:                    [서명 또는 인]

성남시장□성남산업진흥원장 귀하

[서식6] 무역통계정보 제공동의

「무역통계정보 제공동의」

무역통계정보 제공동의

당사는 성남산업진흥원 및 NICE평가정보㈜가 수출지원 등의 지원사업 사후관리에 필요한 당사의 수출입 통관자료를 한국무역통계진흥원으로부터 아래와 같이 제공 받을 수 있음을 동의합니다.

아           래

Ⅰ. 제공목적: 성남산업진흥원의 수출지원 사업 관리 및 NICE평가정보(주)의 정보 검증 가공 제공

Ⅱ. 정보 제공 기관: 한국무역통계진흥원

III. 제공항목: 수출자상호, 수출자사업자등록번호, 연월(수리일), 제조자, 수출국가, 수입국가, 품목(HS코드), 운송방법, 결제방법, 수출중량(kg), 수출금액($), 수입금액($) 및 기타 무역정보서비스(trass.kisline.com)에서 제공하는 기타 항목 등

IV. 동의서 유효기간: 제공동의일로부터 기업신용정보의 이용목적(사후관리)을 달성할 때까지

2026.  .    .

업체명 :                ,

법인(사업자)등록번호 :                ,

대표자 :             (인)

[서식7] 자가진단표

2026 독일 뒤셀도르프 의료기기전시회

지원기업 신청서류 자가진단표

※ 아래 서류를 확인하시고, 해당 여부(O/X) 체크해주시기 바랍니다.(평가 참조자료로 활용)

구분	서류명칭		비 고	해당여부
필수제출	[서식1] 참가신청서		지정양식 (서식 1, 2는 hwp 파일 제출)	○
	[서식2] 기업소개서
	[서식3] 기업신용/경영정보, 개인정보 수집·활용 동의서
	[서식4] 기업 경영정보 현황 조사서
	[서식5] 윤리서약서, 참가서약서
	[서식6] 무역통계정보제공 동의서
	[서식7] 자가진단표
	사업자등록증 또는 사업자등록증명원		-
	최근 2개년도(2024년, 2025년) 재무제표		-
	최근 2개년도(2024년, 2025년) 수출실적 (수출실적증명서 기준)		한국무역통계진흥원, 한국무역협회 발급본
	국세, 지방세 완납 증명서		국세청 발급본 (발급일 : 공고일 이후)
	중소기업 확인서		확인서 스캔본
해당시 제출	외국어홍보물 (최대 4개 인정)	외국어 온·오프라인 카달로그(제품별), 외국어 홍보영상, 홈페이지 등	표지 스캔본(건별), 캡처본(건별)
	해외인증, 이노비즈, 벤처기업인증, 기업부설연구소		인증서 스캔본(건별) (유효기간 내, 유효기간 없을 시 최대 3년)
	기타 실적 증명 (전시회 및 IR 행사 참여, MOU 등 증빙서류 제출)		증명서 등
가 점 서 류 ※ 최대 10점	여성대표기업		확인서 스캔본
	장애인기업, 사회적기업(예비포함)		확인서, 인증서 스캔본
	경기도 여성고용우수기업, 성남시 고용우수기업, 성남시 청년고용우수기업		인증서 스캔본
	(중기부/경기도) 수출유망중소기업		지정서
기업명 :			대 표 : (인)