<붙임1> 참가 신청서

2026 창업오디션, 고양 IR데이 참가 신청서

기업명		○○○○
제품(서비스)명		해당 제품(서비스)를 잘 나타낼 수 있도록 작성
대표자 정보	성명	OOO	생년월일		1900.00.00		성별			남 / 여
	연락처
	이메일
실무자 정보	성명
	연락처
	이메일
사업자 구분 (해당 시 체크)		□ 개인사업자				□ 법인사업자
		사업자번호				사업자번호(법인등록번호)
설립연월일		2000. 00. 00
사업장 주소		OO도 OO시 (사업자등록증 또는 법인등기부등본 상의 본점 소재지)
사업 현황	자본금	2023년		2024년				2025년
		단위:백만원		단위:백만원				단위:백만원
	매출액	2023년		2024년				2025년
		단위:백만원		단위:백만원				단위:백만원
	수출실적	2023년		2024년				2025년
		단위:백만원		단위:백만원				단위:백만원
	TIPS수혜여부	선정 연월일 / TIPS 운용사
	지식재산권	특허				상표
		출원 건 / 등록 건				출원 건 / 등록 건
	수상실적	(예시) 2025 소프트웨어 대상
	직원 수	4대 사회보험 가입자 기준
투자유치 이력(최근 투자유치 순)
구분	시기	투자사		단계			투자금액		Post Value
1	ex. 2025.03	000파트너스		Pre-A			000백만원		000백만원
2	ex. 2024.02	00인베스트		Seed			000백만원		000백만원
본인은 「2026 창업오디션, 고양 IR데이」 참가를 위해 참가신청서를 제출하며, 신청서상 기재된 내용에 허위 사실이 확인될 경우 선정취소 등의 제재 사항에 동의합니다. 2026년 월 일 기업명: 대표: (인) 고양시장 귀하

<붙임2> 개인정보 수집․이용․제공 동의서

【개인정보 수집․이용․제공 동의서】 2026 창업오디션, 고양 IR데이 신청을 위해 수집된 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용 됩니다. 개인정보 수집 및 이용에 관한 사항 가. 개인정보 수집 목적 및 이용 항목 ① 프로그램 신청에 필요한 최소한의 정보를 아래와 같이 수집합니다. ② 신청자의 개인식별정보(성명, 이메일, 휴대폰번호 등)을 조회하여 기업 선발 및 IR 행사 운영, 사후관리, 통계자료 활용 등의 업무처리 시 사용 나. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 신청서에 기입된 정보는 본 프로그램 진행에 필요한 정보 입수와 확인에 사용되며 프로그램 종료 후, 5년간 보관됨 다. 동의하지 않을 경우의 처리 : 프로그램 참여 불가 2. 개인정보의 제공에 관한 사항 가. 제공받는 자: 고양시, 주식회사 탭엔젤파트너스(운영사) 나. 제공받는 자의 이용목적: 프로그램 참여, 연계 사업안내, 통계자료 등으로 활용 다. 제공할 개인(신용)정보의 항목: 개인식별정보 등 라. 동의하지 않을 경우의 처리: 프로그램 참여를 위한 평가, 프로그램 진행 관련안내(제출, 점검 등) 등 업무 추진 불가능 ※ 프로그램 신청에 필요한 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다. 개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집․이용)에 의거하여 개인정보 제공․이용에 동의하고 제17조(개인정보의 제공)에 의거하여 귀 기관이 지정한 제3자에게 상기의 개인정보 제공을 동의합니다. 동의함 ( ) 동의하지 않음 ( ) 2026년 월 일
신청기업명 :		대표 : (서명/날인)
			고양시장 귀하

<붙임 3> 서약서

【 서 약 서 】 본인은 고양시에서 추진하는 「2026 창업오디션, 고양 IR데이」의 접수를 신청함에 있어 다음과 같이 동의·서약합니다. 1. 본인은 신청서 및 관련서류에 사실만을 기재하고, 합격 이후에도 신청서의 신청제한 사항에 해당되거나 허위작성 등 부정행위가 발견될 경우 신청 자격의 박탈 및 선정 취소 등 그에 따른 모든 책임을 진다. 2. 본인은 「2026 창업오디션, 고양 IR데이」의 지원기업 선정방식 및 이와 관련된 고양시의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 제반결정을 따르며 어떠한 이의도 제기하지 않는다. 3. 본인은 신청서와 관련하여 폰트, 사진, 이미지를 포함하여 저작권 분쟁 등 법적 분쟁 발생 시 모든 법적 책임은 신청자 당사자에게 있음에 동의한다. 4. 본인은 고양시가 홍보를 위해 기업지원과 관련된 자료를 활용하여 전시, 출판홍보물, 보도자료, 홈페이지, SNS 등의 홍보 자료로 활용할 수 있음에 동의한다. 이를 위해 복제 및 전송, 재편집, 배포할 수 있음에 동의한다. 위와 같이 서약서를 제출합니다. 2026년 월 일
신청기업명 :	대표 : (서명/날인)
	고양시장 귀하

<붙임 4> 확약서

【 확 약 서 】 당사는 고양시에서 추진하는 「2026 창업오디션, 고양 IR데이」프로그램의 참여기업으로 선정될 경우 12개월 이내에 사업장(본사 또는 지사·지점, 부설연구소, 공장 등)을 고양시 관내로 이전하거나 고양시 관내에 신규 설치할 의무를 이행할 것을 확약합니다. 위와 같이 확약서를 제출합니다. 2026년 월 일
신청기업명 :	대표자 : (서명/날인)
	고양시장 귀하